Punció de trocar
1. Col·loqueu una màniga laparoscòpica
La cànula de punció laparoscòpica és la primera cànula que entra a la cavitat abdominal de l’ésser humà, principalment punció cega. Segons el diàmetre del cos de la lent, es pot utilitzar un trocar de 5 mm o 10 mm. Quan la pressió del pneumoperitoneu va arribar a 15 mmHg, es va treure l'agulla del pneumoperitoneu i es va inserir un trocar al punt de punció original. Operació específica: Aixequeu la paret abdominal amb pinces de tovallola, manteniu el trocar a la mà dreta, subjecteu la cànula amb el dit índex i el dit mig i col·loqueu el múscul del peix a la part superior del trocar. Gireu el trocar lentament amb la força de la palma. És molt important no utilitzar la violència ni la força física. Com que aquest punt de punció és cec, el 50% de les complicacions de la cirurgia laparoscòpica les causa. Vasos sanguinis. Durant la punció, el trocar pot ser perpendicular a la pell o lleugerament inclinat a l’abdomen. Un cop entra a la cavitat abdominal humana, la resistència disminueix quan gira la mà dreta i es pot aturar la punció. Traieu el nucli del trocar, obriu l’interruptor de la vàlvula del trocar i escolteu el desbordament de gas, que indica que el trocar ha entrat a la cavitat abdominal. Tanqueu la vàlvula, connecteu el cos de la lent laparoscòpica a la font de llum freda i al sistema de càmera, introduïu lentament la persona a través de la funda de la funda i observeu mentre premeu el mirall per confirmar que la funda de la funda està completament inserida a la cavitat abdominal humana. el catèter d’inflació, obriu la vàlvula i continueu inflant-vos fins a la pressió del pneumoperitoneu estabilitzada a 15 mmHg. Si la funda de la cànula no entra a l’abdomen humà, retireu l’abast i torneu a inserir el trocar de punció per fer girar l’agulla fins que la funda de la cànula irrompi completament pel peritoneu i entri a l’abdomen humà sota el laparoscopi.
2. Introduïu la funda de treball
Trieu diferents mides de cànules segons les necessitats quirúrgiques. La majoria dels instruments operatius tenen un diàmetre de 5 mm i uns quants de 10 mm, de manera que sovint s’utilitzen carcasses de 5 mm o 10 mm. Quan s’utilitza un instrument de 5 mm a través d’una cànula més gran, es pot utilitzar el convertidor corresponent. L’elecció convencional de l’abdomen inferior esquerre i dret equival al segon i tercer punts de punció al punt de Mai 39. Si cal, la punció del quart punt es realitza a la distància mitjana de l’abdomen inferior i els tres dits transversals de la vora superior de la sínfisi púbica. Sota la transil·luminació laparoscòpica, la pell va ser incisa a 1 cm a la zona avascular. Sota el control laparoscòpic, agafeu el trocar amb la mà dreta i empenyeu lentament el trocar cap a la cavitat abdominal amb la força del múscul intero i la palma. Quan el trocar penetra al peritoneu, inclineu l'agulla cap al centre de la pelvis per evitar danyar el canal intestinal.